2016年，随着荆门钟祥市、京山县顺利通过湖北省血吸虫病传播阻断考核验收，全市6个血吸虫病流行县（市、区）已全部实现传播阻断，本地已连续多年无粪检阳性病人。但由于血吸虫病人的血清抗体滴度下降缓慢，每年均查出部分血阳人员，为巩固既有血防成果，准确有效管控传染源，进一步提升管控效果，结合湖北省血研所关于对人群血阳人员开展滴度查病及流调工作的有关要求，荆门市从2018年起对2014年以来血吸虫血阳人员作为“疑似传染源”实行专库管理。

春节前，市疾控中心制定了《荆门市血检阳性人员管控技术方案》，市血防办以荆血地办〔2018〕1号文下发各县（市、区）。全市100余名血防人员利用春节假期深入400多个疫区村，走村入户，对2014年以来人群查病（IHA1：10以上）阳性人员3715人进行了走访调查，收集血阳人员姓名、性别、年龄、地址、联系方式、历年查治情况、流调资料等信息，填写《荆门市血吸虫血阳人员查治信息表》，建立了血吸虫病血阳人群专库。

目前，通过信息比对，反复核实，排除重复人员、死亡人员、外迁人员、失联人员、晚血人员（晚血专库管理），已确定专库管理人员2779人，涉及5个县市区260多个疫区村。其中当前（2017年）血阳人数1102人，转阴1次969人，转阴2次536人，转阴3次及以上的172人。下一步将对专库人员实行6项管理措施：一是查病季节，实行人盯人通知管理对象，跟踪查病和化疗。血检力求不漏一人，化疗做到“送服上门、看服到口，服后回访”。二是每年查治病结束后，对血阳人员进行滴度查病和流行病学调查，相关信息录入专库。三是不能跟踪查治人员必须要说明原因：死亡、户口外迁或者其他原因失联。四是严把出库条件：抗体滴度转阴人员必须连续三年IHA检查阴性，才能转入常规查治。五是晚血病人由晚血专库进行规范管理。六是对于连续三次以上规范服药仍血阳粪阴、又无明确疫水接触史的人员建议到医院做系统检查，做专业评估予以排除。

来源：市疾控中心血防所 李正松

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