近年来，荆门市审计局以促进改善健康民生为目标，持续加大对市直公立医院政策执行和财务收支审计力度，着力在统筹医保资源、规范医疗行为、促进建章立制等方面发挥建设性作用。

促进医保资源统筹使用。重点审查医院管理运行机制的有效性，关注相关改革政策的落实和执行情况及部控制制度的健全性和有效性；重点审查医院治理和决策机制是否健全，在医院的发展过程中，是否存在盲目扩大规模、负债经营以及资金管理使用不规范等问题；结合医院业务了解公立医院在医疗服务治理和水平提升、政府投入责任落实、建立现代医院管理制度等重点内容。

促进医疗行为更加规范。审计组运用计算机审计手段，利用医院HIS系统数据，从诊疗行为、诊疗目录、价格管理、药品耗材等方面寻找切入点和突破口，用大数据手段精准锁定问题线索；关注医疗收费和药品、医用耗材加价等政策落实情况，对“分解住院”、药品违规加价、违规收取诊疗费用等疑点数据与财务账进行对比核实，严查违规加价和乱收费等侵害群众利益的问题。

促进医疗机构完善制度。审计组在取证阶段综合运用资料查阅、座谈询问、现场观察、盘点库存、分析性复核等方式方法，重点对医院经济效益进行评价。审查医院收支规模、资金来源渠道和资金性质，重点分析财政资金投入的结构方向，是否存在违规使用财政专项资金、资金闲置等问题；分析医药收入所占比重和增减变化，反映“以药养医”的情况；分析医保资金的收入比例，反映医保支付方式存在的问题，并探析原因，促进相关部门推进医保相关制度改革。（郑礼锋  许顺清）

来源：荆门市审计局

编辑：杜莉

审核：张瑞华

三审：郑海兵