8月23日上午，荆门市东宝区第一福利院内，子陵铺镇中心卫生院派驻的医生林万龙正在查房。“过去，老人生病了我们就送医院，或联系医院派车来接。自半个月前成立了医务室，医生每天查房，给老人建立了健康档案。老人生小病不用出门，医生第一时间对症治疗。”福利院院长严静说。

近年来，荆门市东宝区对农村福利院管理体制和运营机制进行改革，逐步将原属乡镇管理的福利院收归区级直管，推行服务外包或公建民营，引入专业养老团队给老人服务，实现了“企业得市场、老人得服务、政府得民心”的三赢。

老人们的生活焕然一新

东宝区第一福利院原名子陵铺镇农村福利院，始建于1958年，2017年投资3000多万元迁址新建。2021年，东宝区民政局将该院收归区级直管，确定为全区失能、半失能特困人员集中供养服务中心，采取服务外包的形式，由爱尚家专业养老团队运营管理，在优先满足特困人员集中供养需求的前提下，剩余床位面向社会开展普惠性代养服务。

谈及改革初衷，荆门市东宝区民政局党组书记、局长张显华说，过去，公办养老机构存在管理方式粗放、保障能力不足、照护服务偏弱等问题。比如东宝区第一福利院，改革之前只有7名工作人员，平均年龄超过50岁，岗位职责不清晰，照护能力不足，薪酬待遇不高，很难为老人提供优质服务。“我们刚接手时，院民生活不规律，有的老人不讲卫生、不洗澡、喜欢睡在地上，与工作人员关系紧张。”严静回忆说，新的养老团队有23人，护理员持证上岗，能给老人提供专业的照料护理、医疗康复等服务，还组织老人开展文化娱乐活动，老人们的生活焕然一新，“我们把老人当做父母一样赡养，老人也渐渐把我们当成了亲人。”湖北日报全媒记者在该院看到，住宿区设有洗衣房、淋浴房、开水房、慈善超市、医务室、值班室等生活配套设施，房间内卫浴、电视、暖气、呼叫器、护理床、实木家具等设备一应俱全；餐饮区提供自助餐和送餐服务、点餐服务；休闲区花草葱郁，健身设施功能齐全；生产区有80平方米的猪圈，1.5亩的菜地，蔬菜品种多样。“感谢党和政府的好政策，在这里有很多老伙伴陪伴，有护理员的贴心照护，还有不少辅具能够帮助我们解决生活不便。”83岁的陈婆婆感激地说。

改革经验全区推开

东宝区原有6家农村福利院，除第一福利院外，牌楼镇农村福利院、石桥驿镇农村福利院的管理权限也收归区级直管，牌楼镇农村福利院更名为“东宝区第二福利院”，经营模式为公建民营；石桥驿镇农村福利院更名为“东宝区第三福利院”，经营模式为服务外包。静泽养老服务公司接手东宝区第二福利院快一年了，公司负责人周玉玲介绍，6名护理员贴身照护失能、半失能老人，晚上每两小时起来一次，帮老人翻身、给老人喂水等，服务非常细致，“收费比较低，根据老人身体状况不同，每月收费1500元至3000元。”

在东宝区第三福利院，湖北日报全媒记者看到，新修建的风雨长廊连接了老人宿舍区和食堂。福利院院长付元芬说：“以后老人去食堂吃饭，不怕日晒雨淋了。福利院的环境、设施很不错，我们将大幅度提升养老服务质量，吸引分散供养特困人员和农村留守老人入住。”

在老人们享受到优质的养老服务之外，张显华认为，改革还盘活了存量资源，提升了福利院的床位利用率。东宝区第一福利院有160张床位，改革前集中供养38名特困人员，改革后增加到85人，还收住社会老人14人。第二福利院37张床位，原有的8名特困人员移交给了第一福利院，目前收住社会老人18人。第三福利院原有特困人员35人，改革后收住社会老人7人。此外，改革还减轻了财政保障的压力。第二福利院工作人员工资全部自筹，财政不再拨付工作人员工资；第三福利院工作人员工资财政保障减少了40%。

“我们多次走访福利院，发现老人们生活质量提高了，对党和政府的关爱很感激。这说明，改革实现了‘企业得市场，老人得服务，政府得民心’的三赢。今年我们要把仙居乡农村福利院收归区级直管，明年对剩下的两个农村福利院进行改革，把改革经验在全区推开，让更多老人享受到高质量养老服务。”张显华说。（记者 李光正 童晨曦 通讯员 苏婷婷）