头痛、老年痴呆、帕金森……这些“头”等大事,来“神经内外科专家联合门诊”就对了

04-09 10:19  

头晕头痛

头晕、偏头痛/顽固性头痛

反复发作,还一直找不到原因

四处求医,却得不到有效治疗……

老年痴呆

煮饭忘记关火、出门忘带钥匙

答非所问,甚至找不到回家路……

这是阿尔茨海默病(痴呆)发生的前兆

帕金森病

拿着筷子的手突然开始发抖

脚不听使唤出现拖步、浑身发僵

身体不受控制,可能是“帕金森病”

为满足不同疾病的“个体化”诊疗需求,更好地精准服务广大患者,荆门市人民医院在神经内科专家门诊(105诊室)的基础上,增设 痴呆诊疗中心、帕金森病诊疗中心、头痛诊疗中心 联合门诊,实行对症挂号、按病择医,让患者头晕头痛不误诊,痴呆进展可控制,“抖僵慢摔”有良方。

▲傅楚华在脑血管病医院专病门诊坐诊

专病门诊的核心优势

多学科协作:神经内科、神经外科、影像科联合诊疗,确保治疗方案科学全面。

诊断更精准:配备领先的320排CT和3.0T磁共振等高端设备,助力精准揪出病因。

渐进式治疗:从药物保守治疗到神经调控,延缓疾病进展、减轻症状的同时,通过微创手术的适时介入,以期达到疾病的治愈。

痴呆(认知障碍)诊疗中心

关键词:找回丢失的记忆

家住沙洋的孙奶奶(化名)5年来,记忆力逐渐减退,经常忘记刚发生的事、东西放在哪里,曾出现出门后找不到回家路。最近一年症状加重,连早餐过、吃的什么都无法回忆起来,确诊“阿尔兹海默病”(俗称“老年痴呆”)。

儿女们四处寻医问药,期望找回妈妈丢失的记忆,然而,面对“阿尔兹海默病”这一世界性难题,虽有单抗类药物延缓疾病进展,但依然无法逆转孙奶奶的记忆,药物治疗收效甚微。最近,一种“颈深淋巴管静脉吻合术(LVA)”的脑功能超显微外科手术,让孙奶奶的家属看到了新的希望。几经辗转后,联系上了荆门市人民医院神经外科傅楚华博士团队。

▲傅楚华团队为孙奶奶手术

今年3月初,荆门首例“颈深淋巴管静脉吻合术”成功实施。术后第1天,孙奶奶家属就发现其问答反应明显快了很多,认知功能及行为异常得到显著改善。术后5天随访显示,孙奶奶短期记忆、计算能力及睡眠质量均显著提升。

新技术:颈深淋巴管静脉吻合术

该手术通过神经外科超显微技术的先天优势,在颅内淋巴液出颅汇入颈深部淋巴管的关键区域,将直径仅0.2mm的淋巴管与颈深静脉精准吻合,建立新的引流通道,加速清除脑内代谢废物,颈部创伤小、恢复快。该手术适用于“痴呆及认知障碍”药物治疗效果不佳的患者。帕金森病诊疗中心

关键词:抖、僵、慢、摔

在家中吃着饭,拿着筷子的手突然开始发抖;    以前还能一路小跑,现在脚不听使唤出现拖步、浑身发僵;    身体越来越不受控制,甚至没磕、没绊就可能跌倒在地……

这些“抖、僵、慢、摔”都是大家耳熟能详的帕金森病症状,但不能简单地直接和帕金森病划等号。其他帕金森综合征,如血管性帕金森综合征、多系统萎缩、路易体痴呆等也可以有类似表现。

同时,帕金森病患者可伴随一系列非运动症状,如夜间睡眠出现拳打脚踢、大喊大叫,日间过度嗜睡、便秘、嗅觉减退、抑郁、焦虑等,可先于或伴随运动症状出现,并贯穿疾病全程。随着疾病进展至中晚期,患者对药物疗效减退,出现运动并发症,甚至出现步态及平衡功能障碍,严重影响患者生活质量。因此,早期精准诊断、规范诊治、全程管理以求长期获益对患者尤为重要!

诊疗特色:多学科“一站式”诊疗

由荆门市人民医院神经外科联合神经内科、睡眠医学中心、影像科、核医学科等相关优势学科专家团队与学术骨干,以“综合评估、个体化精准治疗、全程管理”为理念,致力于为广大帕金森病或运动障碍患者提供专业化、规范化、精准化诊治。

通过开展嗅觉检测、震颤分析、多导睡眠监测、多模态核磁共振、基因检测、多巴转运体PET显像等方法,对帕金森病进行早期筛查和精准诊断。

同时,以“综合治疗、多学科治疗模式及全程管理”为原则,专业的团队对患者进行详细评估(包括:运动功能、步态与跌倒、心理测评、认知、睡眠、自主神经功能等),神经外科适时介入脑深部电刺激(DBS)神经调控手术,对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合治疗,以药物治疗为基础,形成内科/外科联合的“一站式”闭环诊疗模式,以达到长期获益的目的。

头 痛 诊 疗 中 心

关键词:揪出“头痛头晕”的元凶

偏头痛反复发作,止痛药越吃越多?

紧张性头痛像“紧箍咒”,工作生活全打乱?

突然剧烈头痛,担心是“脑袋里长东西”?

……

“头疼起来的时候,前额部神经一跳一跳地疼,经常整夜整夜的不能睡觉,记性变差、视力也受影响,眼睛也胀得疼,疼的时间长了连吃饭也没有味口,还会恶心难受。”年近五旬的王女士有着20多年“偏头痛”病史,头痛主要位于前额,每次疼痛持续3-4天,有时持续一周左右,每年发作2-3次,曾口服药物治疗,针灸、理疗等均效果不佳,都是暂时性止痛。

荆门市人民医院神经外科主任、博士后傅楚华,通过神经系统和头颅MRI检查后,排除了其头痛是由其他疾病引发,遂诊断为由位于前额两侧的眶上神经及滑车上神经受到压迫导致的顽固性头痛,鉴于药物等治疗效果欠佳,通过“神经内镜下周围神经减压”微创手术根治困扰多年的“偏头痛”!

头痛、老年痴呆、帕金森……这些“头”等大事,来“神经内外科专家联合门诊”就对了!

很多患者认为“头痛不是病,忍忍就过去”,或自行服用止痛药缓解。但事实上,头痛作为一种常见的神经系统症状病因复杂,可能是原发性头痛(如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等),也可能是颅内病变引起的头痛,如蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑卒中等,包括中耳炎、青光眼、鼻窦炎等引发的头痛,还有全身疾病引起的头痛,如高血压、感冒等。

荆门市人民医院“头痛诊疗中心”能为您做什么?

首先,采用先进的检查设备和技术,结合详细的病史询问和体格检查,精准诊断头痛类型和病因。

其次,在精准评估后为患者提供包括药物、电生理/神经调控、微创手术等规范化、个体化和专业化的治疗,以期帮助患者减轻、缓解或者控制头痛发作。

神经内科简介

荆门市人民医院神经内科是中国卒中中心、脑卒中防治筛查基地,是省级临床重点专科。开展缺血性脑卒中(脑梗塞)早期诊断、动、静脉溶栓、超早期血管内取栓治疗,以及脑血管动脉瘤弹簧圈填塞术、脑血管狭窄支架置入术等。在脑血管疾病、癫痫、中枢神经系统感染性疾病(如脑膜炎)、脊髓疾病、中枢神经系统脱随鞘疾病(如多发性硬化)及感染性疾病、肌张力障碍疾病(如帕金森病)、自主神经系统疾病、神经肌肉接头疾病(如重症肌无力)、肌肉疾病、周围神经疾病(如格林巴利综合征、面神经炎)、痴呆及各种急慢性头痛等等疑难重症疾病的诊治方面均处于省内同行领先水平。

神经外科简介

荆门市人民医院神经外科成立于1993年,是湖北省临床重点专科、荆门市神经外科学会主任委员单位、荆门市神经外科质量控制主任委员单位。科室分设6个临床亚专业疾病组:脑血管病、颅脑肿瘤、颅脑创伤、功能神经外科(含昏迷促醒)、神经脊柱脊髓和神经重症(NICU)。

头痛、老年痴呆、帕金森……这些“头”等大事,来“神经内外科专家联合门诊”就对了!

配备有3.0T磁共振、320排CT、DSA、高压氧舱等神经系统相关检查治疗设备,以及Kinevo900专用手术显微系统、德国STORZ神经内镜、开颅动力系统、术中电生理监测仪、术中超声仪、手术监视录像系统、立体定向治疗系统、神经外科专用多功能手术床、颅内压监护仪、经颅多普勒脑血流监测仪、昏迷促醒仪、经颅磁刺激仪(rTMS)等先进仪器。

科室以显微、内镜、介入、机器人为技术发展特色,相继开展了多模态指导显微镜下胶质瘤显微切除术、脑膜瘤切除术、听神经瘤切除术、颅咽管瘤切除术,以及动脉瘤显微夹闭术、微血管减压术、颈动脉内膜剥脱术、椎管肿瘤切除术;神经内镜下单鼻孔入路假包膜外垂体瘤切除术,多模态影像融合指导脑出血微创术,三脑室底造瘘术;以及脑血管造影、动脉瘤介入栓塞、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)栓塞、脑动脉畸形(AVM)栓塞、颈动脉狭窄(CEA)等治疗。还有机器人辅助DBS治疗帕金森病、脊髓电刺激昏迷促醒术,顽固性头痛的手术治疗。

专 家 名 片

傅楚华 副主任医师

医学博士、博士后,荆门市人民医院神经外科主任,擅长神经系统疾病的诊治,尤其是显微、内镜及立体定向神经外科手术,包括显微手术治疗神经肿瘤、脑血管病、功能神经疾病(三叉神经痛、面肌痉挛等),神经内镜技术微创治疗顽固性头痛、脑出血、脑积水、垂体瘤、颅底肿瘤等颅内疾病,立体定向机器人(DBS)治疗帕金森病,脊髓电刺激昏迷病人促醒以及神经康复、神经重症的救治。

门诊时间:周二全天

杨春祥 主任医师

硕士研究生,荆门市脑科医院副院长。湖北省医学会神经康复学会委员、湖北省卒中防治学会常务理事、湖北省病理生理学会神经重症专业委员会常务委员、荆门市神经病学会副主任委员,入选荆门市113人才发展计划。擅长脑血管病、中风、瘫痪、头痛、头晕、癫痫、失眠等疑难杂症的治疗。

门诊时间:周四全天

李  威 主任医师

医学硕士,荆门市人民医院神经介入科主任,荆门市脑卒中防治中心主任,脑血管病医院常务副院长,荆门市神经血管介入诊疗技术质控中心主任委员,湖北省医学会介入医学分会常务委员,湖北省脑血管病防治学会常务理事,神经介入专委会常务委员,湖北省神经血管介入诊疗技术质控中心专家委员会委员,湖北省卒中学会理事,湖北省神经病学分会介入学组委员。擅长脑血管病的规范化介入诊疗。

门诊时间:周一全天

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来源:荆门市人民医院

编辑:郑耘

审核:全之力

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